[article] in Les Dossiers de l'Obstétrique > 357 (Février 2007) . - p. 5-16 Titre : | L'accompagnement du nouveau-né mort en maternité | Type de document : | Livres, articles, périodiques | Auteurs : | Paola Ruiz, Auteur | Année de publication : | 2007 | Article en page(s) : | p. 5-16 | Langues : | Français (fre) | Mots-clés : | Accompagnement du patient Famille Maternité (lieu) Mort Nouveau-né Recherche | Résumé : | Différents événements concernant la prise en charge de la mortinatalité au Centre Hospitalier André Grégoire, Montreuil-sous-Bois (93), m'ont naturellement conduite à choisir ce thème pour mon mémoire de Master de 2e année "Ethique, Sciences, Santé, Société" réalisé l'Espace Ethique AP-HP de l'Hôpital Saint-Louis. Aussi, j'ai examiné le suivi en amont et en aval de plusieurs cas de mortinatalité dans le service. Cette étude m'a montré que le manque de coordination, de cohésion, entre les équipes est récurrent. En effet, si la fonction technique médicale et paramédicale est généralement assurée de façon efficace, quoique relevant souvent d'acteurs différents, la prise en charge, complexe, de l'enfant mort et de la famille endeuillée apparaît problématique. Quelles en sont les raisons? Qu'est-ce qui déclenche les difficultés d'investissement de la part des professionnels? Par ailleurs, j'ai pu observer deux types de réactions auprès des différents acteurs médicaux, paramédicaux et administratifs: l'une est l'indifférence (c'est un cas comme un autre), l'autre est l'effroi... car la naissance est une espérance de vie. La mort d'un nouveau-né est choquante; elle culpabilise l'équipe soignante et désespère la famille. Le choix de ce thème et le but de mon travail reposent sur la conviction qu'il est possible et souhaitable d'améliorer l'accompagnement de la mortinatalité tant du point de vue technique que du point de vue humain. La mortinatalité existe depuis des temps immémoriaux et fait partie des aléas du métier de sage-femme. Et, même si une collègue que j'apprécie me dit, à propos de la mort des nouveau-nés, "on n'est pas là pour ça", nous ne devons pas oublier qu'il s'agit de bébés. La réalité est qu'il n'existe pas de pratiques consensuelles sur la manière d'accompagner la mortinatalité. C'est la raison pour laquelle, encore aujourd'hui, des insuffisances dans la prise en charge des décès du nouveau-né persistent. A ce propos, nous pouvons évoquer deux difficultés: l'une institutionnelle: la maternité est un lieu de vie; l'autre: la formation continue des médecins, des sages-femmes, des aides soignants, des psychologues, des agents administratifs de la chambre mortuaire, des agents administratifs de l'état civil, infirmières, secrétaires, manipulateurs radio... Ceci invite à la problématique suivante: qu'est-ce que l'exigence morale dans la prise en charge d'un nouveau-né mort et de ses parents? Autrement dit, comment humaniser l'accompagnement de la mortinatalité? Loin d'être un travail mortifère ou triste, ce mémoire se veut être un signe d'espérance pour les professionnels et les parents qui s'engagent pour une meilleure prise en charge des bébés disparus. |
[article] L'accompagnement du nouveau-né mort en maternité [Livres, articles, périodiques] / Paola Ruiz, Auteur . - 2007 . - p. 5-16. Langues : Français ( fre) in Les Dossiers de l'Obstétrique > 357 (Février 2007) . - p. 5-16 Mots-clés : | Accompagnement du patient Famille Maternité (lieu) Mort Nouveau-né Recherche | Résumé : | Différents événements concernant la prise en charge de la mortinatalité au Centre Hospitalier André Grégoire, Montreuil-sous-Bois (93), m'ont naturellement conduite à choisir ce thème pour mon mémoire de Master de 2e année "Ethique, Sciences, Santé, Société" réalisé l'Espace Ethique AP-HP de l'Hôpital Saint-Louis. Aussi, j'ai examiné le suivi en amont et en aval de plusieurs cas de mortinatalité dans le service. Cette étude m'a montré que le manque de coordination, de cohésion, entre les équipes est récurrent. En effet, si la fonction technique médicale et paramédicale est généralement assurée de façon efficace, quoique relevant souvent d'acteurs différents, la prise en charge, complexe, de l'enfant mort et de la famille endeuillée apparaît problématique. Quelles en sont les raisons? Qu'est-ce qui déclenche les difficultés d'investissement de la part des professionnels? Par ailleurs, j'ai pu observer deux types de réactions auprès des différents acteurs médicaux, paramédicaux et administratifs: l'une est l'indifférence (c'est un cas comme un autre), l'autre est l'effroi... car la naissance est une espérance de vie. La mort d'un nouveau-né est choquante; elle culpabilise l'équipe soignante et désespère la famille. Le choix de ce thème et le but de mon travail reposent sur la conviction qu'il est possible et souhaitable d'améliorer l'accompagnement de la mortinatalité tant du point de vue technique que du point de vue humain. La mortinatalité existe depuis des temps immémoriaux et fait partie des aléas du métier de sage-femme. Et, même si une collègue que j'apprécie me dit, à propos de la mort des nouveau-nés, "on n'est pas là pour ça", nous ne devons pas oublier qu'il s'agit de bébés. La réalité est qu'il n'existe pas de pratiques consensuelles sur la manière d'accompagner la mortinatalité. C'est la raison pour laquelle, encore aujourd'hui, des insuffisances dans la prise en charge des décès du nouveau-né persistent. A ce propos, nous pouvons évoquer deux difficultés: l'une institutionnelle: la maternité est un lieu de vie; l'autre: la formation continue des médecins, des sages-femmes, des aides soignants, des psychologues, des agents administratifs de la chambre mortuaire, des agents administratifs de l'état civil, infirmières, secrétaires, manipulateurs radio... Ceci invite à la problématique suivante: qu'est-ce que l'exigence morale dans la prise en charge d'un nouveau-né mort et de ses parents? Autrement dit, comment humaniser l'accompagnement de la mortinatalité? Loin d'être un travail mortifère ou triste, ce mémoire se veut être un signe d'espérance pour les professionnels et les parents qui s'engagent pour une meilleure prise en charge des bébés disparus. |
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