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[article] 
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 237-285

Titre :	La sécurité et la désorganisation de l’attachement dans les familles maltraitantes et à risque élevé : une série de méta-analyses
Type de document :	Livres, articles, périodiques
Auteurs :	Chantal Cyr, Auteur ; Eveline M. Euser, Auteur ; Marian J. Bakermans-Kranenburg, Auteur
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 237-285
Langues :	Français (fre)
Résumé :	La présente série de méta-analyses examine l’effet différentiel de la maltraitance et de divers risques socio-économiques sur la sécurité et la désorganisation de l’attachement. Cinquante-cinq études avec 4792 enfants ont été trouvées, pour un total de 59 échantillons d’enfants non maltraités à risque élevé (n = 4336) et 10 échantillons d’enfants maltraités (n = 456). Nous avons testé si les proportions d’enfants ayant un attachement sécurisant versus insécurisant (évitant, ambivalent et désorganisé) et organisé versus désorganisé varient selon divers indicateurs de risque. Les résultats ont montré que les enfants vivant dans des conditions de risques élevés (incluant les études sur la maltraitance) sont moins nombreux à présenter un attachement sécurisant (d = 0,67) et plus nombreux à présenter un attachement désorganisé (d = 0,77) que les enfants vivant dans des familles à faible risque. Des tailles d’effets élevés ont été trouvées pour le groupe d’études portant sur la maltraitance : les enfants maltraités sont moins enclins à présenter un attachement sécurisant (d = 2,10) et plus à risque de présenter un attachement désorganisé (d = 2,19) que les autres enfants issus de familles à risque élevé (d = 0,48 et d = 0,48, respectivement). Cependant, les enfants exposés à cinq facteurs de risque socio-économique (k = 8 études ; d = 1,20) ne se sont pas montrés significativement moins à risque de présenter un attachement désorganisé que les enfants maltraités. Dans l’ensemble, ces méta-analyses montrent l’effet destructeur de la maltraitance sur la sécurité et la désorganisation de l’attachement, mais l’accumulation de risques socio-économiques apparaît autant dommageable sur la désorganisation de l’attachement.
En ligne :	https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-237?lang=fr&tab=texte-integral

[article] La sécurité et la désorganisation de l’attachement dans les familles maltraitantes et à risque élevé : une série de méta-analyses [Livres, articles, périodiques] / Chantal Cyr, Auteur ; Eveline M. Euser, Auteur ; Marian J. Bakermans-Kranenburg, Auteur . - 2020 . - p. 237-285.
Langues : Français (fre)
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 237-285

Résumé :

La présente série de méta-analyses examine l’effet différentiel de la maltraitance et de divers risques socio-économiques sur la sécurité et la désorganisation de l’attachement. Cinquante-cinq études avec 4792 enfants ont été trouvées, pour un total de 59 échantillons d’enfants non maltraités à risque élevé (n = 4336) et 10 échantillons d’enfants maltraités (n = 456). Nous avons testé si les proportions d’enfants ayant un attachement sécurisant versus insécurisant (évitant, ambivalent et désorganisé) et organisé versus désorganisé varient selon divers indicateurs de risque. Les résultats ont montré que les enfants vivant dans des conditions de risques élevés (incluant les études sur la maltraitance) sont moins nombreux à présenter un attachement sécurisant (d = 0,67) et plus nombreux à présenter un attachement désorganisé (d = 0,77) que les enfants vivant dans des familles à faible risque. Des tailles d’effets élevés ont été trouvées pour le groupe d’études portant sur la maltraitance : les enfants maltraités sont moins enclins à présenter un attachement sécurisant (d = 2,10) et plus à risque de présenter un attachement désorganisé (d = 2,19) que les autres enfants issus de familles à risque élevé (d = 0,48 et d = 0,48, respectivement). Cependant, les enfants exposés à cinq facteurs de risque socio-économique (k = 8 études ; d = 1,20) ne se sont pas montrés significativement moins à risque de présenter un attachement désorganisé que les enfants maltraités. Dans l’ensemble, ces méta-analyses montrent l’effet destructeur de la maltraitance sur la sécurité et la désorganisation de l’attachement, mais l’accumulation de risques socio-économiques apparaît autant dommageable sur la désorganisation de l’attachement.

En ligne :

https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-237?lang=fr&tab=texte-integral

[article] 
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 287-304

Titre :	Encéphalopathie anoxo-ischémique et hypothermie thérapeutique : quels principaux impacts psychologiques pour les parents et les bébés présentant une IRM normale à la sortie de la maternité ?
Type de document :	Livres, articles, périodiques
Auteurs :	Marie-Kasane Bailly, Auteur ; Marine Schmoll, Auteur ; Nadya Yousef, Auteur
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 287-304
Langues :	Français (fre)
Résumé :	Objectifs : Réaliser une première étude préliminaire française qui évalue la santé psychologique des parents de nourrissons traités par hypothermie thérapeutique pour encéphalopathie anoxo-ischémique et sortis de l’hôpital avec une évolution initiale normale (IRM et examens cliniques de sortie normaux). Matériels et méthode : Sept enfants de moins de 2 ans traités par hypothermie thérapeutique pour encéphalopathie anoxo-ischémique à la naissance et leurs parents ont été rencontrés pour l’étude. Tous les enfants étaient sortis de la maternité avec une IRM normale et un examen clinique satisfaisant. L’échelle Brunet-Lézine a été utilisée pour mesurer le quotient de développement psychomoteur des enfants (QD). La santé psychologique des parents a été évaluée à l’aide de deux échelles adaptées : l’EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale), et le PPQ (Perinatal Posttraumatic Stress Disorder Questionnaire). Le vécu parental a été recueilli à l’aide d’un entretien semi-directif. Résultats : À l’échelle Brunet-Lézine, les enfants ne présentaient pas de retard significatif (QD entre 98 et 97). Cependant, huit à dix-huit mois après l’événement : 50 % des mères et 25 % des pères présentaient des scores pathologiques de stress post-traumatique. L’autre moitié des mères et 25 % des pères présentaient des critères de dépression postnatale. Les entretiens ont révélé des expériences traumatisantes de l’accouchement ; des difficultés de lien dans les premiers temps suivant l’accouchement ; une forte exposition des pères ; des projections extrêmes et oscillantes sur la vie et la mort pendant le traitement de l’hypothermie ; les résultats de l’IRM et le séjour à l’état unité Kangourou comme étapes majeures de réassurance et de « parentalisation ». Des préoccupations persistaient chez les parents six mois à un an plus tard. Conclusion : l’encéphalopathie anoxo-ischémique et l’hypothermie thérapeutique sont des facteurs potentiels de déstabilisation psychique pour les parents, même en l’absence de complications. Cette étude confirme l’importance d’un cadre thérapeutique de confiance durant l’hospitalisation et souligne la nécessité d’un suivi posthospitalisation préventif et multidisciplinaire, quel que soit l’état de santé du nouveau-né à la sortie de la maternité. D’autres recherches multicentriques sont souhaitables en France pour mieux comprendre et soutenir ces familles.
En ligne :	https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-287?lang=fr&tab=texte-integral

[article] Encéphalopathie anoxo-ischémique et hypothermie thérapeutique : quels principaux impacts psychologiques pour les parents et les bébés présentant une IRM normale à la sortie de la maternité ? [Livres, articles, périodiques] / Marie-Kasane Bailly, Auteur ; Marine Schmoll, Auteur ; Nadya Yousef, Auteur . - 2020 . - p. 287-304.
Langues : Français (fre)
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 287-304

Résumé :

Objectifs : Réaliser une première étude préliminaire française qui évalue la santé psychologique des parents de nourrissons traités par hypothermie thérapeutique pour encéphalopathie anoxo-ischémique et sortis de l’hôpital avec une évolution initiale normale (IRM et examens cliniques de sortie normaux). Matériels et méthode : Sept enfants de moins de 2 ans traités par hypothermie thérapeutique pour encéphalopathie anoxo-ischémique à la naissance et leurs parents ont été rencontrés pour l’étude. Tous les enfants étaient sortis de la maternité avec une IRM normale et un examen clinique satisfaisant. L’échelle Brunet-Lézine a été utilisée pour mesurer le quotient de développement psychomoteur des enfants (QD). La santé psychologique des parents a été évaluée à l’aide de deux échelles adaptées : l’EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale), et le PPQ (Perinatal Posttraumatic Stress Disorder Questionnaire). Le vécu parental a été recueilli à l’aide d’un entretien semi-directif. Résultats : À l’échelle Brunet-Lézine, les enfants ne présentaient pas de retard significatif (QD entre 98 et 97). Cependant, huit à dix-huit mois après l’événement : 50 % des mères et 25 % des pères présentaient des scores pathologiques de stress post-traumatique. L’autre moitié des mères et 25 % des pères présentaient des critères de dépression postnatale. Les entretiens ont révélé des expériences traumatisantes de l’accouchement ; des difficultés de lien dans les premiers temps suivant l’accouchement ; une forte exposition des pères ; des projections extrêmes et oscillantes sur la vie et la mort pendant le traitement de l’hypothermie ; les résultats de l’IRM et le séjour à l’état unité Kangourou comme étapes majeures de réassurance et de « parentalisation ». Des préoccupations persistaient chez les parents six mois à un an plus tard. Conclusion : l’encéphalopathie anoxo-ischémique et l’hypothermie thérapeutique sont des facteurs potentiels de déstabilisation psychique pour les parents, même en l’absence de complications. Cette étude confirme l’importance d’un cadre thérapeutique de confiance durant l’hospitalisation et souligne la nécessité d’un suivi posthospitalisation préventif et multidisciplinaire, quel que soit l’état de santé du nouveau-né à la sortie de la maternité. D’autres recherches multicentriques sont souhaitables en France pour mieux comprendre et soutenir ces familles.

En ligne :

https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-287?lang=fr&tab=texte-integral

[article] 
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 305-321

Titre :	Attachement, bonding et impact de l’intervention des comédiens musiciens, dans un service de maternité
Type de document :	Livres, articles, périodiques
Auteurs :	Anne-Colombe Behaghel Debroise, Auteur ; Claire da Costa, Auteur
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 305-321
Langues :	Français (fre)
Résumé :	Le post-partum est une période riche en remaniements psychiques et bouleversante pour les mères. La période d’hospitalisation après un accouchement peut être d’autant plus difficile à vivre. Cette étude vise à élargir les connaissances théoriques au sujet de la qualité de l’attachement chez les mères et de son implication dans le bonding. Elle est la première à observer l’effet de l’intervention de l’équipe du Rire Médecin sur le bonding, dans un service de maternité. Elle a été réalisée auprès de trente-deux mères dans une maternité en région parisienne. Nos résultats montrent l’impact positif de l’intervention des comédiens musiciens sur la qualité du bonding des mères. Cet effet ne dépend pas du style d’attachement des mères.
En ligne :	https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-305?lang=fr&tab=texte-integral

[article] Attachement, bonding et impact de l’intervention des comédiens musiciens, dans un service de maternité [Livres, articles, périodiques] / Anne-Colombe Behaghel Debroise, Auteur ; Claire da Costa, Auteur . - 2020 . - p. 305-321.
Langues : Français (fre)
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 305-321

Résumé :

Le post-partum est une période riche en remaniements psychiques et bouleversante pour les mères. La période d’hospitalisation après un accouchement peut être d’autant plus difficile à vivre. Cette étude vise à élargir les connaissances théoriques au sujet de la qualité de l’attachement chez les mères et de son implication dans le bonding. Elle est la première à observer l’effet de l’intervention de l’équipe du Rire Médecin sur le bonding, dans un service de maternité. Elle a été réalisée auprès de trente-deux mères dans une maternité en région parisienne. Nos résultats montrent l’impact positif de l’intervention des comédiens musiciens sur la qualité du bonding des mères. Cet effet ne dépend pas du style d’attachement des mères.

En ligne :

https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-305?lang=fr&tab=texte-integral

[article] 
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 323-333

Titre :	Les jeunes enfants ont-ils vraiment une sexualité ?
Type de document :	Livres, articles, périodiques
Auteurs :	Régis Brunod (1949-....), Auteur
Année de publication :	2020
Article en page(s) :	p. 323-333
Langues :	Français (fre)
Résumé :	Il est communément admis, jusqu’aux plus hautes instances officielles de santé, que la sexualité de l’être humain serait une fonction présente dès la naissance dont le mode d’expression varierait ensuite avec l’âge. Notre expérience professionnelle de médecin auprès d’enfants ayant des troubles du développement ainsi que d’expert judiciaire nous a amenés à mettre en doute cette affirmation et à poser la question suivante : pourquoi la sexualité ne suivrait-elle pas un mode d’établissement comparable à celui des autres secteurs du développement au cours de la croissance. Avec, en particulier, des préalables nécessaires à la mise en place de la fonction elle-même (ce qu’on appelle des prérequis, par exemple ce qu’un bébé doit acquérir avant de pouvoir marcher ou parler) ? Nous avons documenté cette hypothèse en étudiant plusieurs secteurs du développement de l’enfant au regard de la sexualité des adultes : la sensorialité et la motricité, diverses cognitions, ainsi que les affects et les émotions. D’un point de vue développemental, tous ces secteurs peuvent être considérés comme des domaines qui contribueront à la vie amoureuse et sexuelle le moment venu, et donc comme des préambules de celle-ci, sans pour autant être la sexualité en elle-même. En dissipant toute confusion entre le sexe anatomique à la naissance et sa fonction à maturité, c’est-à-dire la sexualité, ce point de vue individualise une période non encore sexualisée avant la puberté. Celle-ci peut ainsi constituer un interdit clair de l’intrusion de la sexualité des adultes dans le monde de l’enfance, sous quelque forme que ce soit.
En ligne :	https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-323?lang=fr&tab=texte-integral

[article] Les jeunes enfants ont-ils vraiment une sexualité ? [Livres, articles, périodiques] / Régis Brunod (1949-....), Auteur . - 2020 . - p. 323-333.
Langues : Français (fre)
in Devenir > Vol. 32, n°4 (Octobre 2020) . - p. 323-333

Résumé :

Il est communément admis, jusqu’aux plus hautes instances officielles de santé, que la sexualité de l’être humain serait une fonction présente dès la naissance dont le mode d’expression varierait ensuite avec l’âge. Notre expérience professionnelle de médecin auprès d’enfants ayant des troubles du développement ainsi que d’expert judiciaire nous a amenés à mettre en doute cette affirmation et à poser la question suivante : pourquoi la sexualité ne suivrait-elle pas un mode d’établissement comparable à celui des autres secteurs du développement au cours de la croissance. Avec, en particulier, des préalables nécessaires à la mise en place de la fonction elle-même (ce qu’on appelle des prérequis, par exemple ce qu’un bébé doit acquérir avant de pouvoir marcher ou parler) ? Nous avons documenté cette hypothèse en étudiant plusieurs secteurs du développement de l’enfant au regard de la sexualité des adultes : la sensorialité et la motricité, diverses cognitions, ainsi que les affects et les émotions. D’un point de vue développemental, tous ces secteurs peuvent être considérés comme des domaines qui contribueront à la vie amoureuse et sexuelle le moment venu, et donc comme des préambules de celle-ci, sans pour autant être la sexualité en elle-même. En dissipant toute confusion entre le sexe anatomique à la naissance et sa fonction à maturité, c’est-à-dire la sexualité, ce point de vue individualise une période non encore sexualisée avant la puberté. Celle-ci peut ainsi constituer un interdit clair de l’intrusion de la sexualité des adultes dans le monde de l’enfance, sous quelque forme que ce soit.

En ligne :

https://shs.cairn.info/revue-devenir-2020-4-page-323?lang=fr&tab=texte-integral